Страховое покрытие психотерапии: руководство по эффективной проверке и практические советы

 

Вы рассматриваете возможность психотерапии, но беспокоитесь о её стоимости? Если у вас есть медицинская страховка, вы можете проверить, покрывает ли она услуги психотерапевта. Читайте далее, чтобы узнать, как найти доступное лечение.

Отсутствие медицинской страховки является основным фактором, мешающим многим людям получить доступ к лечению психического здоровья, которое часто меняет жизнь. Существует также путаница в отношении страхового покрытия услуг в области психического здоровья.

Если вы один из миллионов людей, рассматривающих возможность прохождения психотерапии, вас могут беспокоить вопросы медицинского страхования и расходы, которые придется заплатить из собственного кармана. У вас также могут возникнуть трудности с поиском опытного психотерапевта, с которым вам будет комфортно и который примет вашу страховку.

В этой статье мы рассмотрим детали страхового покрытия психотерапии. Мы также предоставим информацию о: Как найти терапевта Подходит для вас.

 

Что вам нужно знать о страховом покрытии психотерапии: подробное руководство

Если у вас есть медицинская страховка, вы можете предположить, что ваш план автоматически покрывает расходы на услуги по охране психического здоровья, но это не всегда так. Некоторые планы также могут иметь ограничения, о которых вы не знаете. Крайне важно понимать детали вашего полиса страхования психического здоровья.

В 2008 году он был одобрен Закон о равенстве в области психического здоровья и борьбы с наркоманией (MHPAEA), также известный как Федеральный закон о равенстве. Этот закон требует, чтобы страховые компании, предоставляющие покрытие расходов на услуги в области психического здоровья и лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, относились к этим услугам так же, как и к другим видам услуг. Это означает, что, например, ваша страховая компания не может взимать с вас более высокую доплату за психотерапию, чем за услуги других специалистов. Целью этого закона является обеспечение равного доступа к услугам в области охраны психического здоровья.

Говорит Наоми Ангове Шедд, LMHC, BCBA, LBA, обработка в СоветникБольшинство полисов покрывают некоторые услуги в области психического здоровья в течение ограниченного периода времени. Если вы выбираете полис, предоставляемый работодателем, внимательно изучите, что он покрывает, а что нет, прежде чем оформлять договор. Важно ознакомиться с подробностями страхового покрытия услуг в области психического здоровья, прежде чем они вам понадобятся, и понять ограничения доступного покрытия.

 

Страхование, спонсируемое работодателем, для компаний с 50 и более сотрудниками

Компании с численностью постоянных сотрудников 50 и более человек по закону обязаны предоставлять медицинское страхование. Этот мандат не требует включения услуг по охране психического здоровья в число льгот. Однако большинство крупных компаний, в том числе самострахующихся, предоставляют покрытие расходов на медицинские услуги.

Однако не стоит полагать, что этот тип покрытия предусмотрен в вашем плане. Крупные компании часто предлагают своим сотрудникам несколько планов на выбор. У вас может быть возможность менять планы в разное время года. Проверьте каждый план, чтобы определить, есть ли в нем необходимое вам покрытие. Сравните это с вашими ежемесячными страховыми взносами и наличными расходами. В некоторых случаях лучший план охраны психического здоровья может оказаться слишком дорогим для вашего бюджета. *Примечание: важно внимательно изучить детали каждого страхового плана, чтобы понять, какое покрытие предоставляется за услуги по охране психического здоровья, поскольку это покрытие сильно различается в зависимости от плана.*

 

Страхование, спонсируемое работодателем, для компаний с численностью сотрудников менее 50 человек

Малые предприятия, в которых работает менее 50 человек, по закону не обязаны предоставлять своим сотрудникам медицинскую страховку. Эти компании часто рассматривают такие варианты, как: Биржа рынка медицинского страхования для малого бизнеса (SHOP), но может решить не предлагать покрытие из-за затрат.

В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании для компаний с числом сотрудников более 50 человек услуги по охране психического здоровья и лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, должны быть включены в страховку независимо от того, где и как приобретен план. Это гарантирует, что сотрудники получат комплексное покрытие в соответствии с передовой практикой управления человеческими ресурсами.

 

Планы медицинского страхования на рынке

В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании все планы, приобретенные через Рынок медицинского страхования, должны покрывать услуги по лечению психических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Сюда входят основные услуги по охране психического здоровья.

Все планы Marketplace, как государственные, так и федеральные, включают покрытие расходов на психическое здоровье. Это касается индивидуальных планов, семейных планов и планов для малого бизнеса. Это считается Услуги психического здоровья Неотъемлемая часть комплексной медицинской помощи.

Планы и покрытие различаются в зависимости от штата. Штаты также предлагают множество вариантов планов, которые различаются по покрытию и стоимости. Потребители должны сравнивать Варианты медицинского страхования тщательно выбирайте план, доступный в вашем штате, чтобы наилучшим образом удовлетворить ваши потребности.

 

Все рыночные планы должны включать:

• Методы лечения поведенческого здоровья, такие как психотерапия и консультирование
• Стационарные услуги по охране психического и поведенческого здоровья
• Покрытие уже существующих заболеваний
• Годовых или пожизненных лимитов на покрытие расходов на охрану психического здоровья не существует.
• Обеспечить равенство, чтобы доплаты, совместное страхование и франшизы за услуги в области охраны психического здоровья были такими же или аналогичными таковым за медицинские и хирургические услуги.

 

Программа медицинского страхования детей (CHIP)

Программа медицинского страхования детей (CHIP) предоставляет федеральное финансирование штатам для предоставления недорогого медицинского страхования малообеспеченным семьям с детьми, которые не имеют права на Medicaid. Объем покрытия CHIP варьируется от штата к штату, но большинство из них предлагают полный спектр услуг в области психического здоровья, включая:

• психологическое консультирование
• Психотерапия
• Управление приемом лекарств
• Социальные услуги
• Поддержка коллег
• علاج расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ

Закон о равноправии в сфере психического здоровья и лечении наркозависимости (MHPAEA) требует, чтобы большинство программ CHIP обеспечивали паритетную защиту услуг в сфере психического здоровья и лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Это гарантирует, что доплаты, совместное страхование и франшизы за психотерапию и другие услуги в области охраны психического здоровья будут такими же, как и за медицинские и хирургические услуги. *Примечание: Закон о равенстве в области психического здоровья и защите от наркозависимости (MHPAEA) направлен на обеспечение равного охвата услугами в области психического и физического здоровья.*

 

Медикейд

Все государственные планы Medicaid обязаны покрывать основные медицинские услуги, включая услуги по охране психического здоровья и лечению наркотической зависимости. Планы Medicaid различаются в зависимости от штата, но на них также распространяется действие Закона о равенстве в области психического здоровья и защите от наркозависимости (MHPAEA). Этот закон обеспечивает равное покрытие расходов на услуги по охране физического и психического здоровья, способствуя равному доступу к специализированной психиатрической и наркологической помощи.

 

Медикэр

Original Medicare покрывает стационарные услуги по охране психического здоровья и услуги по лечению наркотической зависимости в соответствии с Частью A. Если вы госпитализированы, вам может быть предоставлена ​​франшиза за каждый период предоставления льгот в дополнение к расходам на совместное страхование.

Амбулаторные услуги по охране психического здоровья, включая ежегодный скрининг на депрессию, покрываются Частью B. У вас могут возникнуть расходы на медицинские услуги из собственного кармана, включая франшизы по Части B, доплаты и совместное страхование.

Если у вас есть план Medicare Advantage (часть C), он автоматически покроет услуги лечения на том же или более высоком уровне, что и первоначальный Medicare. Ваши расходы могут отличаться от расходов, связанных с первоначальной медицинской помощью. Возможно, вам также придется выбирать собственных поставщиков услуг из сети плана.

 

Существует несколько способов определить, какой тип страхового покрытия у вас есть. Знание точных сведений о том, что покрывается страховкой и какие расходы вам предстоит понести, поможет вам составить бюджет услуг. Это также может облегчить тревожность Что вы можете чувствовать по поводу этих неизвестных? Важно понимать детали вашего страхового полиса, чтобы избежать непредвиденных финансовых сюрпризов в будущем. Всегда проверяйте наличие каких-либо особых условий или ограничений в отношении услуг по охране психического здоровья.

 

Обратитесь к своему страховщику.

Позвонив или написав своему страховщику, вы сможете узнать, покрывает ли ваша страховка психотерапию и каким образом. Обязательно запишите имя человека, с которым вы говорили, что он сказал и дату. Вот некоторые вопросы, которые следует задать:

• Покрывает ли моя страховка все расходы? Виды психотерапии, включая личные и онлайн-посещения?
• Нужен ли мне медицинский диагноз или диагностический код для покрытия страховым покрытием?
• Существует ли ограничение на количество сеансов психотерапии, которые я могу пройти в год?
• Если да, то когда начинается и заканчивается страховой год?
• Должен ли я платить ежегодную франшизу за эти услуги?
• Какова сумма моей доплаты?
• Чем отличается моя доплата за услуги терапевтов, входящих и не входящих в сеть?

 

Войдите в систему и войдите в свою учетную запись онлайн-страхования.

На веб-сайте вашего плана медицинского страхования должна быть размещена информация о покрытии и ожидаемых расходах. Поскольку страховые компании предлагают различные планы, обязательно войдите в систему и просмотрите свой конкретный страховой план и профиль. *Помните, проверка данных вашего плана гарантирует получение вами точной и персонализированной информации.*

Если вам необходимо выбрать терапевта из сети вашего плана, список поставщиков услуг должен быть доступен в Интернете. Эти списки не всегда обновляются своевременно, поэтому внимательно уточните информацию у интересующего вас терапевта, прежде чем записываться на прием. *Всегда рекомендуется убедиться, что процессор все еще подключен к сети, чтобы избежать непредвиденных расходов.*

 

Обратитесь в отдел кадров вашей компании.

Если вы застрахованы по месту работы и вам нужна дополнительная помощь в области психического здоровья, обратитесь в отдел кадров вашей компании, если вы не против этого. Сотрудники отдела кадров могут предоставить вам информацию по следующим вопросам: Страхование психического здоровья доступны для вас.

Если ваша компания не предлагает страховку, покрывающую услуги по охране психического здоровья, вы можете обсудить необходимость такого плана. В некоторых случаях они могут пойти вам навстречу, предложив новый тарифный план или альтернативные способы оплаты. Важно подчеркнуть важность Поддержка психического здоровья сотрудников Для повышения производительности и общего благополучия.

 

Спросите у терапевта, принимает ли он вашу медицинскую страховку.

Терапевты и другие специалисты здравоохранения часто меняют принимаемые ими планы страхования и, возможно, решили не участвовать в вашем плане. В этом случае спросите их, готовы ли они работать с вами по скользящей шкале и по сниженной ставке. Перед началом лечения крайне важно проверить наличие у вас медицинской страховки, чтобы избежать непредвиденных финансовых сюрпризов. Вы также можете узнать о других доступных вариантах оплаты, таких как оплата наличными или в рассрочку.

 

Когда начинается страховое покрытие услуг по охране психического здоровья?

Во-первых, вас не могут наказать из-за имеющегося у вас заболевания или предыдущего диагноза какого-либо психического заболевания. По этой причине вы должны иметь право на получение услуг по охране психического здоровья с первого дня начала действия вашего страхового плана.

Факторы, которые могут повлиять на дату начала страхового покрытия:

• После получения предварительного одобрения: Некоторые услуги могут потребовать Предварительное одобрение Прежде чем вы сможете получить страховое покрытие. Важно проверить требования «предварительного одобрения», чтобы убедиться, что предоставляемые услуги покрываются страховкой.
• После уплаты вычитаемой суммы: Вам также, возможно, придется выплатить франшизу, прежде чем ваш план начнет покрывать расходы на лечение психических расстройств. В зависимости от типа вашего плана эта сумма может быть значительной.
• Потратив минимум: В некоторых случаях ваш план может потребовать от вас уплаты определенной суммы в долларах за медицинские услуги до начала действия страхового покрытия. Проверьте условия вашего плана, чтобы узнать минимальные требования к расходам.

 

Какие виды лечения обычно покрывают страховые компании?

Страховые компании покрывают только те виды лечения, которые считаются необходимыми с медицинской точки зрения. Некоторые услуги в области психического здоровья, которые могут покрываться страховкой, включают:

• Службы неотложной психиатрической помощи
• Сопутствующие медицинские и поведенческие состояния, такие как сопутствующая зависимость и депрессия, иногда называемые двойным диагнозом.
• Терапия разговором, включая психотерапию и Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
• Неограниченные амбулаторные сеансы с психиатром, клиническим социальным работником или клиническим психологом, хотя ваша страховая компания может ограничить количество разрешенных посещений в год, если только терапевт или другой специалист не заявит в письменной форме, что они необходимы с медицинской точки зрения для вашего лечения.
• Услуги телемедицины и онлайн-лечения.
• Стационарные услуги поведенческого здоровья, предоставляемые в больнице или реабилитационном учреждении, хотя ваша страховая компания может ограничить продолжительность вашего пребывания или сумму, которую она будет выплачивать за ваше лечение за период действия льгот.
• Лечение наркозависимости.
• Услуги медицинской детоксикации, включая медикаментозную терапию.

Объем покрытия конкретных терапевтических процедур, таких как реабилитация или пребывание в больнице, варьируется от плана к плану. То же самое относится к покрытию и стоимости лекарств, которые вам могут прописать для лечения вашего заболевания, независимо от того, находитесь ли вы на стационарном или амбулаторном лечении. *Важно проверить детали вашего страхового плана, чтобы понять конкретное покрытие.*

 

Примеры страхования психического здоровья

• Покрытие расходов на лечение психического здоровья Aetna
• Покрытие расходов на лечение психического здоровья компанией United Healthcare
• Покрытие расходов на лечение психического здоровья Cigna

 

Выберите оплату из своего кармана

Некоторые люди, имеющие страховое покрытие по месту работы, могут выбрать Не Используйте это. Этому есть ряд причин.

Страховые компании оплачивают только те услуги, которые необходимы с медицинской точки зрения и требуют диагностики психического здоровья. В этих случаях вы можете указать количество визитов к врачу, за которые вы будете платить ежегодно. Некоторые предпочитают платить напрямую, чтобы избежать возможных ограничений.

У вас также могут возникнуть трудности с поиском психотерапевта в рамках вашего страхового плана. «Организации по поддержанию здоровья (HMO) и организации предпочитаемых поставщиков (PPO) предлагают разные подходы к услугам в области психического здоровья, таким как психотерапия», — говорит доктор Эбигейл Лиф, основатель и директор Центра когнитивно-поведенческой терапии в районе залива.

По словам доктора Лифа, организации медицинского страхования (HMO) требуют от вас выбирать поставщиков услуг, входящих в сеть, иначе они не будут покрывать ваше лечение. Это ограничивает ваши возможности и затрудняет поиск подходящего терапевта.

Организации предпочитаемых поставщиков (PPO) также имеют сети поставщиков, но обычно предлагают определенный уровень покрытия, если вы выходите за пределы сети. Если вы выберете терапевта, который не входит в сеть вашей PPO, вам придется заплатить терапевту авансом и позже возместить расходы страховой компании. Этот процесс может быть сложным и длительным.

Многие психотерапевты не принимают никаких страховок. «Ставки возмещения расходов на страховку для терапевтов могут быть чрезвычайно низкими», — говорит Ангов Чид. «Бумажная работа отнимает очень много времени и отвлекает терапевтов от работы, которую они больше всего хотят делать: помогать клиентам с проблемами психического здоровья». Нехватка врачей, принимающих страховку, существенно затрудняет доступ к медицинской помощи.

 

Плюсы и минусы использования страхования для психотерапии

 

Преимущества

• Это может сократить ваши расходы из собственного кармана, сделав психотерапию более доступной.
• Расходы на психотерапию могут помочь вам достичь размера ежегодной франшизы на все медицинские услуги.
• Сокращение расходов на психотерапию может гарантировать, что вы будете посещать психотерапевта более регулярно.

 

اعتبارات ها؅ة

• Требуется точная диагностика. Это может ограничить возможность многих людей получить надлежащее лечение.
• Многие опытные терапевты не принимают медицинскую страховку, что увеличивает стоимость.
• Возможно, вам придется обратиться в определенную сеть лицензированных специалистов в области психического здоровья.
• Доплаты и франшизы могут быть высокими, что может стать финансовым бременем.
• Количество сеансов лечения, которые вы можете пройти в год, может быть ограничено, что может затруднить прогресс.

 

Как найти психотерапевтов и консультантов

Существует множество способов начать поиск психотерапевта или консультанта, с которым вы хотели бы работать: от опроса знакомых до разговора с лечащим врачом. Введите запрос «лучший психотерапевт рядом со мной» или «психологическое консультирование», чтобы улучшить результаты поиска. *Помните, что выбор подходящего терапевта — это очень личное решение, поэтому уделите время изучению и сравнению.*

 

Начните с меню внутренней сети.

Если в вашей страховой компании есть сеть специалистов в области психического здоровья, это может быть хорошим местом для начала поиска психотерапевта. Каждый указанный психотерапевт должен иметь некоторую информацию о своей практике и областях специализации. Для получения наилучших результатов введите в поисковой строке «сетевой психолог» или «сетевой психотерапевт». Выбор сетевого терапевта часто оказывается более экономически выгодным благодаря предлагаемому страховому покрытию.

 

Контрольные списки для поиска психотерапевта в вашем районе

Доступность Американская психологическая ассоциация Список психологов по почтовому индексу, который упрощает поиск лучшего психолога рядом с вами.

Теравив Он предоставляет список лицензированных терапевтов и консультантов по доступным ценам, что делает стоимость психотерапии доступной для каждого.

Дайте час Обеспечивает безбарьерный доступ для ветеранов, лиц, осуществляющих уход за больными редкими заболеваниями, и людей, пострадавших от травм, таких как массовое насилие и финансовое мошенничество. Эта организация играет важную роль в предоставлении услуг в области психического здоровья наиболее нуждающимся группам населения.

Вы можете найти психотерапевта через Коллектив психотерапии открытого пути. Эта национальная некоммерческая сеть предлагает доступные варианты лечения для отдельных лиц, пар и детей. Эта платформа — отличный вариант для тех, кто ищет различные виды психотерапии по разумным ценам.

Инклюзивные терапевты Предоставляет доступ к поддерживающим терапевтам, тренерам, психологам и психиатрам. БИПОК и ЛГБТК-сообщество. Эта платформа способствует всестороннему укреплению психического здоровья.

рассматривается как Национальные квир- и транс-терапевты цветной сети Терапевтическая организация, оказывающая услуги в области психического здоровья представителям сообщества ЛГБТК+, чернокожим, коренным и цветным людям (QTBIPOC). Они предоставляют доступ к терапевтам, которые специализируются на широком спектре состояний и проблем, включая расстройства настроения и тревожные расстройства, полиаморию, зависимость и системное угнетение. Эта сеть играет важную роль в предоставлении специализированной поддержки в области психического здоровья.

Попробуйте онлайн-платформу психотерапии

Это может быть онлайн-платформа психотерапии, например: ЛучшеПомощь Или TALKSPACE, отличный вариант, который поможет вам найти профессионального психотерапевта. Здесь вы сможете просмотреть информацию о терапевтах и ​​их специализациях, чтобы определить, кто из них вам больше всего подходит. Платформы цифровой психотерапии — это современное решение, которое позволяет получить доступ к психологической поддержке из любой точки мира и в любое время, устраняя многие барьеры, которые могут препятствовать доступу к традиционной помощи.

 

ЛучшеПомощь

Посетители Healthline получают: Скидка 20% В первый месяц.

 

TALKSPACE

Используйте код «HEALTHLINE85» получить скидка 85$.

Психотерапевты полностью лицензированы и официально аккредитованы, а онлайн-платформы зачастую удобнее и доступнее очных сеансов. Talkspace — ведущая платформа онлайн-терапии, предлагающая высококачественные консультационные услуги от широкого круга квалифицированных терапевтов. Поищите похожие варианты по запросу «лучший онлайн-психотерапевт» или «телемедицина».

 

Откройте для себя местные ресурсы психологической поддержки

Местные медицинские клиники и близлежащие общественные центры могут предлагать бесплатные или недорогие услуги по охране психического здоровья. Найдите «[название города] психиатрические клиники» или «[название района] общественные центры поддержки психического здоровья».

Места поклонения и группы по интересам, к которым вы принадлежите, могут предоставлять группы поддержки Специализация может быть полезна. Он также может предоставлять источники или списки поставщиков услуг. Эти группы часто обладают уникальным культурным или религиозным пониманием, которое может повысить эффективность поддержки.

Студенты могут получить доступ к терапии или консультированию через свою школу или университет. Обратитесь в отдел по работе со студентами или к академическому консультанту, чтобы узнать об услугах по охране психического здоровья студентов.

Ваш работодатель может предоставить доступ к программе оздоровления на рабочем месте. Проверьте свою кадровую политику или обратитесь к представителю отдела кадров, чтобы узнать о «Программах поддержки психического здоровья сотрудников».

Местные некоммерческие организации также могут оказаться хорошим вариантом, особенно если вы ищете лечение, направленное на решение конкретной проблемы, например, рака, сексуального насилия или домашнего насилия. Найдите «некоммерческие организации психологической поддержки [тип поддержки] [название города]».

 

Варианты финансовой помощи для психотерапии

Если вы планируете оплачивать психотерапию из собственного кармана, имейте в виду, что почасовые ставки психиатров могут отличаться от ставок других специалистов в области психического здоровья, таких как психологи или лицензированные клинические социальные работники.

Это также может повлиять на размер вашей доплаты, если вы используете свою страховку для оплаты лечения психического здоровья.

Некоторые люди могут иметь право на финансовую помощь через организации или программы, такие как Medicaid, федеральные гранты или некоммерческие организации. Как правило, для получения права на получение пособия необходимо соответствовать определенным требованиям по доходу. В других случаях вы можете иметь право на участие в клиническом исследовании, включающем лечение психического здоровья.

Онлайн-терапия и терапия с использованием приложений часто более доступны, чем очные сеансы. Если вы решили обратиться к психотерапевту, психологу или консультанту лично, спросите, предлагают ли они какие-либо многоуровневые варианты оплаты, при которых цена, которую вы платите, зависит от вашего дохода.

Другие предложения могут включать транспортную поддержку (для покрытия расходов на дорогу до места приема) или бесплатное лечение (бесплатно). Терапевт, который еще заканчивает свое обучение, также может быть доступным вариантом. *Примечание: некоторые центры предлагают скидки или бесплатные услуги в рамках своих программ обучения.*

 

Стоимость психотерапии и варианты оплаты

Психотерапия может быть дорогостоящей. В некоторых городах, например в Нью-Йорке, некоторые терапевты берут сотни долларов за сеанс и не принимают страховку. Поэтому вполне понятно, что стоимость лечения является серьезной проблемой. Однако не позволяйте этому помешать вам продолжить лечение. Важно изучить варианты финансирования лечения, соответствующие вашему бюджету.

Многие терапевты принимают пациентов по скользящей шкале в зависимости от вашей платежеспособности. Некоторые также принимают пациентов на безвозмездной основе (бесплатно). Этот вариант позволяет получить доступ к лечению тем, кто не может позволить себе полную стоимость.

Если поиск психотерапевта для вас утомительный и стрессовый процесс, подумайте о том, чтобы обратиться к близкому другу или члену семьи, который сделает эту работу за вас. Возможно, им будет легче, и они будут рады поддержать вас. Они могут помочь сделать выбор и снизить стресс.

 

Часто задаваемые вопросы о страховании психотерапии

 

Можно ли использовать страховку для психотерапии?

Да, страховку можно использовать для покрытия расходов на психотерапию. Медицинская страховка обычно покрывает визиты к психотерапевтам и групповую терапию. Уровень покрытия варьируется в зависимости от вашей страховой компании и страхового плана.

Кроме того, поскольку страховка покрывает только необходимые с медицинской точки зрения услуги, некоторые страховые компании могут потребовать диагностику психического здоровья перед выплатой страхового возмещения. *Важно ознакомиться с условиями вашего страхового полиса, чтобы понять доступное покрытие.*

 

Сколько стоит психотерапия?

Стоимость психотерапии сильно варьируется в зависимости от вашего географического положения, выбранного вами психотерапевта, типа визита (очный или дистанционный) и других факторов.

В целом, многие психотерапевты берут от 65 до 200 долларов за сеанс. Следует отметить, что эти цены могут варьироваться в зависимости от опыта и специализации терапевта.

 

Что покрывает страхование психического здоровья?

Некоторые услуги по охране психического здоровья, обычно покрываемые планами медицинского страхования, включают групповую терапию, лечение наркозависимости, стационарные услуги по охране поведенческого здоровья и неотложную психиатрическую помощь. Базовые полисы медицинского страхования часто покрывают значительную часть расходов на психотерапию и консультирование, но важно проверить данные вашего полиса, чтобы определить лимиты покрытия и требуемые взносы.

 

Как психотерапевт может подать страховое требование в мою страховую компанию?

Чаще всего психотерапевты подают страховое заявление в страховую компанию от вашего имени. Ваш терапевт свяжется с вашей страховой компанией, чтобы предоставить им необходимую информацию, такую ​​как ваше имя, адрес, диагноз и тип полученных вами услуг. Эта процедура является неотъемлемой частью процесса рассмотрения страховых претензий.

Иногда вы можете заплатить заранее определенную сумму (доплату). В других случаях вам, возможно, придется оплатить полную стоимость сеанса, а затем получить возмещение средств позже. В последнем случае ваш терапевт предоставит вам подробный счет, который вы сможете предоставить в страховую компанию для получения компенсации. Важно проверить свое медицинское страховое покрытие, чтобы понять детали, касающиеся оплаты и возмещения расходов.

 

Покрывает ли страховка семейное консультирование?

Если вы планируете использовать страховку для оплаты консультаций по вопросам брака, правило, требующее диагностики психического здоровья, в большинстве случаев все равно будет применяться: один из партнеров должен иметь медицинский диагноз, чтобы страховка покрыла его стоимость. Некоторые люди считают, что это может повлиять на качество их лечения. Страховые компании часто требуют наличия конкретного медицинского диагноза для покрытия расходов на психотерапию, включая консультирование по вопросам брака, чтобы убедиться, что она считается необходимой с медицинской точки зрения. Однако могут быть доступны и другие варианты, такие как денежные выплаты или программы помощи, предоставляемые работодателем.

 

Что делать, если я не могу позволить себе страховую франшизу?

Если вы не можете позволить себе франшизу по медицинской страховке (сумму, которую вы ежегодно платите из собственного кармана за медицинские услуги до того, как ваша страховка начнет покрывать расходы), существуют другие варианты доступной онлайн-психотерапии.

Альтернативными вариантами могут быть терапевтический веб-сайт или приложение, общественный ресурс, например, школа или религиозное учреждение, или терапевт, который предлагает многоуровневые варианты оплаты в зависимости от дохода.

 

Сколько сеансов психотерапии покрывает страховка?

Количество сеансов, покрываемых вашей страховкой, варьируется в зависимости от плана. Некоторые планы предусматривают оплату неограниченного количества посещений в год. В то время как другие планы устанавливают ограничение на количество посещений, за которые вам придется платить.

Если ваш терапевт утверждает, что ваши сеансы необходимы с медицинской точки зрения для постановки определенного медицинского диагноза, страховой компании будет сложно отказать вам в оплате необходимого количества сеансов. *Примечание: важно ознакомиться с условиями вашего страхового полиса, чтобы понять конкретное покрытие.*

 

Аннотация: Медицинское страхование и психотерапия

Большинство планов медицинского страхования покрывают определенный уровень услуг психотерапии. Объем покрытия, на который вы можете рассчитывать, варьируется в зависимости от плана. Во многих случаях вам придется заплатить франшизу, прежде чем ваши услуги будут покрыты. Также могут применяться доплаты и совместное страхование. Важно проверить детали вашего плана медицинского страхования, чтобы понять, какое конкретно покрытие покрывает психотерапия.

Такие услуги, как визиты к терапевту, групповая терапия и неотложная психиатрическая помощь, обычно покрываются планами медицинского страхования. Также включены услуги по реабилитации от наркозависимости. Для обеспечения покрытия этих услуг часто требуется предварительное одобрение или оценка профессионала.

Психотерапия может быть дорогостоящей, независимо от того, есть ли у вас страховка или нет. Могут помочь недорогие варианты, такие как психотерапевты, принимающие скользящую шкалу оплаты, и группы психотерапии, предлагающие значительно сниженные цены на сеансы. Кроме того, некоторые некоммерческие организации и общественные клиники могут предлагать доступные или бесплатные услуги психотерапии.

Если вам необходимо лечение психического здоровья, но вы не можете себе его позволить, вы можете обратиться за рекомендациями к врачу или другому специалисту, которому вы доверяете, например, к священнослужителю или школьному консультанту. Существует множество способов устранить финансовые барьеры между вами и необходимой вам медицинской помощью. Изучите доступные ресурсы, такие как государственные программы помощи и благотворительные организации, которые могут предоставить финансовую поддержку или бесплатное лечение лицам с низким доходом.